ICU重症监护室康复的实施

传统认为，卧床休息能保持患者的体力，有利于康复。然而，患者由于卧床、使用镇静药、肌松药等原因，易导致肌肉功能障碍，肌肉无力延长了呼吸机的使用时间，延长住院天数，增加了医院病死率。因此，及早运动减少卧床时间十分重要，欧洲重症监护医学顾问委员会建议危重患者应当及早开始功能锻炼。重症患者的早期活动已逐渐成为ICU护理的新标准，尤其对于呼吸机辅助呼吸的患者。

重症疾病肌萎缩是指由于长时间处于非活动状态，运动和感觉纤维轴突退化，导致骨骼肌虚弱。重症疾病肌萎缩已被认为是重大疾病的并发症，可增加呼吸机患者的脱机困难、延长ICU监护时间、增加死亡率。早期活动，也被称为渐进性活动，即入住ICU 24-48小时内的早期活动，被认为是对抗ICU患者长期卧床和不活动的策略。其能有效缩短机械通气时间，减少相关制动后的后遗症，减少机体障碍和谵妄发生率，缩短ICU 入住时间和病死率，提高ICU 患者的生活质量和远期预后。